Cirugía de la obesidad y la diabetes

Las pruebas preoperatorias se habrán realizado con antelación al ingreso. Si se precisase repetir alguna o más exámenes se podrían realizar las horas previas a la operación.

Desde el día en que indiquemos la cirugía y solicitemos las pruebas preoperatorios iniciarán una preparación respiratoria mediante unos ejercicios y un pequeño instrumento para inspirar con fuerza y mejorar la capacidad pulmonar y la dinámica respiratoria.

Unos días antes a la intervención tomará dieta líquida. El día previo a la cirugía, a partir de las doce de la noche no podrá tomar nada por boca si la operación va a ser a la mañana siguiente. Si la intervención es por la tarde, podrá desayunar, líquidos, hasta las 10 de la mañana. Debe bañarse la noche anterior o en la mañana de la cirugía.

Si toma alguna medicación diariamente, el cirujano le indicará si debe tomarla la mañana de la cirugía con un pequeño sorbo de agua. Si usted toma aspirina, antiagregantes o medicación para artritis, deberá suspender estas drogas antes de la cirugía, el cirujano le informará de la pauta a seguir.

El día de la operación permanecerá en ayunas, como se ha indicado anteriormente. Se ingresa unas horas antes de la cirugía para preparación, en una habitación especialmente amueblada para alojar a un paciente y un acompañante.

La cirugía durará entre una y dos horas, dependiendo de la técnica indicada. Por regla genera, nuestras operaciones duran en torno a una hora. No obstante, la preparación anestésica y quirúrgica en el quirófano y la salida del paciente del quirófano lleva su tiempo, por lo que para los acompañantes la cirugía será larga, aunque el tiempo real de acto operatorio sea corto.

El primer día postoperatorio se pasará en la Unidad de Cuidados Intensivos, solo si es preciso. Si se ha realizado la preparación respiratoria correctamente y no se necesita soporte respiratorio, el paciente podrá ser trasladado a su habitación después de una vigilancia de dos horas. En las primeras 24 horas postoperatorias se iniciará la movilización en la cama y en el sillón. Antes de las 48 horas de postoperatorio se iniciará la ingesta con líquidos. Si tolera los líquidos, se dará el alta, con indicaciones precisas de cómo debe ser la ingesta en el domicilio, de la medicación que debe tomar y cuando volverá a revisión.

Durante el ingreso estará atendida por los cirujanos constantemente, tanto en persona como telefónicamente. Usted y sus familiares dispondrán del teléfono del cirujano para manifestarle cualquier duda o inquietud.

Los puntos se retirarán en la consulta, a los 9 días de la cirugía, o en su médico de cabecera, si queremos evitar el traslado a Zaragoza.

Desde la intervención hasta la primera revisión, se tomará dieta líquida con complementos nutricionales. En la primera revisión en consultas se cambiará la dieta.

Las revisiones serán, a los 9 días, al mes, a los dos meses, a los tres meses y cada tres meses durante el primer año y cada seis meses durante el segundo, quedando al cuidado de su endocrinólogo posteriormente. En las sucesivas vistas se realizarán controles analíticos, consejos nutricionales, se recomendarán ejercicios. En los tres primeros meses habrá experimentado un descenso de la glucemia muy importante, normalizándose en la mayoría de los casos. Durante los siguientes meses deberá conseguir el control glucémico a largo plazo al mismo tiempo que estabiliza su peso.